[傷病名]ヘルニアによる腰部・右臀部痛 42歳男性
[主訴]15年前にヘルニアを診断され、その後治療をしていなかった。特に何かをしたわけではないが、起床時より腰に違和感があり、仕事中に痛みが増してきた。工場内を歩き回ったり重量物を持ち上げる作業の中で腰に負荷がかかると疼痛が増した。普段は、すぐに症状が治まるが中々緩和しなかったため、当院受診となる。
[検査]SLR test+45° パトリック test+ tenderness+L4 movement pain+後屈 Sensory-normal
[施術]初診時、当院の根本治療にて全身バランス矯正を行う。骨盤、仙骨、第4腰椎、第7胸椎、第1,2,5頸椎を中心にトムソンベッド、アクチベーターで矯正を行う。腰部起立筋群の緊張を緩めるアプローチをかけた。最後に、テーピング固定を施行し仕事中にコルセット着用の指導と姿勢について指導をした。
[変化]施術後、肩のコリ感は残存するものの右回旋時の引っかかりが軽減し、ROMの改善傾向がみられた。今後の治療方針を説明し、週に2回のペースでの全身バランス矯正と筋膜調整を指導し、痛みが出ない範囲で腰部・臀部の簡易ストレッチ指導と腹筋強化訓練を指導した。
[2回目以降]2回目の施術時は腰部痛の緩和がみられたが、運転中など同一姿勢継続時での症状が気になるようになった。3回目の施術時の確認にて、立位での同一姿勢継続によるしびれ症状を確認。改めて姿勢指導と固定を施したところ、4回目の施術の際には仕事時での症状緩和を確認できた。初診から1ヵ月にて、腰部・臀部痛としびれ症状はほとんど気にならなくなったが、年末の帰省にて長時間運転をした際に気にならない程度のしびれ症状が発現した。初回施術から1カ月半が経過した現在、姿勢維持の為の腹筋の強化と体幹強化を指導しながら、全身調整のため週に1回の通院指導を、根本プレミアム治療にて継続している。
